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7月5日，享誉全球华人音乐界的的歌手李玟（CoCo）因抑郁症走上了不归路，年仅48岁。这位具有传奇色彩的歌手在告别30周年的关键时刻选择了离开人世。

“滴答滴、滴答滴，广州好迪”的广告词仿佛还在耳旁萦绕，《刀马旦》的激昂豪迈还在眼前璀璨绽放，印象深刻的的《想你的365天》还在继续，《好心情》却戛然而止……  

消息传来，很多人极度震惊，不禁疑问，这个在镜头前永远活力四射、笑容甜美、给人们带来无限欢乐的亚洲歌后为何以这种方式结束自己的生命？

一直觉得她（李玟）是笔者见过的最有能量、最快乐的女歌手，只要她出现的地方，所有人都能被她点燃……抑郁症离世，让人不禁想起另一个明星，张国荣，他是2003年4月1日选择轻生，掐指一算也有20年了。为什么这些处在事业巅峰、光鲜靓丽的明星正值大好青春时期，会因抑郁症选择自杀来结束自己的生命？

有报道称，全球1/10的人存在潜在抑郁症和抑郁倾向，而其中65%的人有过自杀念头。2019年研究首次报告了我国的抑郁症患者中，女性约占65%，67%的抑郁症患者超过35岁。

人们不禁要问：每次活力四射，劲舞十足地呈现在观众视线的微笑天使李玟也会抑郁?

一、带着微笑也会得抑郁症？

其实，微笑抑郁症的典型特征就是表面开朗、热情，内心悲伤、对什么都不感兴趣，还会出现思维、行为迟缓，能力下降等情况。

同时，由于长期用微笑压抑不良情绪，患者还会产生“这不是真实的我”等感受，感觉别人无法理解自己，严重时会出现自残甚至自杀行为。

这类患者因工作、自尊心、礼节等需要，通常在人前面带笑容，只有在独处或面对亲近的人时，才会表现出失落、痛苦等抑郁相关症状。

二、得了微笑抑郁症应该怎么办？

微笑抑郁症关键具有迷惑性，患者易将消极情绪隐藏在笑容之下。

一方面，身边的亲友无法察觉，忽视了患者内心的悲伤、焦虑等;另一方面，患者自身可能也没有发觉或选择置之不理，不良情绪长期得不到释放和缓解，最终导致崩溃，严重时可能会自杀。

所以如果察觉到自己或亲友有以下情况，一定要及时就医，让医生作出判断。

微笑抑郁症在早期几乎没有明显症状，发展到一定阶段，典型症状包括保持微笑、情绪低落和愉悦感丧失等症状。

保持微笑：尽管内心感到悲伤、焦虑、压抑，但仍然面带笑容，甚至会塑造出开朗、热情的假象，这是该病特殊之处。

情绪低落：由于长时间抑制不良情绪，接收到的负面情绪得不到释放和缓解，导致心情更加压抑、愁苦。

愉悦感丧失：对曾经觉得有趣或开心的事物失去了兴趣，难以在行为和情绪上做出积极的回应。

微笑抑郁症除了典型症状外，还会有思维迟缓、精力下降、睡眠障碍、躯体不适和无助无望等多种伴随症状。

思维迟缓: 反应比之前慢，思考能力和实施行动能力都有所下降

精力下降: 比正常人更容易感到疲惫，睡眠或休息也无法缓解。

睡眠障碍: 可能会引发严重的失眠。

躯体不适: 表现为疼痛、恶心等，一般查不到原因，服用药物、疗养和娱乐等方法也无法消除。

无助无望:由于经常微笑示人，患者会产生“别人看到的不是真正的我”的感受，无法信任他人，感到无助。

三、得了微笑抑郁症，如何治疗？

微笑抑郁症与抑郁症治疗相同。

依据早发现、早治疗原则，主要以药物结合心理治疗为主，可以使悲观、低落等抑郁症状缓解或消除，如果症状未好转甚至加重，可以考虑改良电休克疗法等物理疗法。

一般治疗

轻中度的微笑抑郁症，可以心理治疗。

认知疗法

帮助患者了解抑郁症，消除病耻感，知道表达悲伤并不可耻，方便治疗

心理动力学治疗

给予患者认同和支持，鼓励患者分享痛苦与悲伤，使患者感到安全、轻松，有利于缓解症状。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

物理治疗

当患者出现抑郁性木僵或自杀企图时，可通过物理疗法缓解症状。经颅磁刺激 (TMS) ，直流电刺激等等可用于轻中度患者。

抑郁症复发率较高，大部分患者都会复发，所以要进行药物或心理维持治疗，可以有效降低复发率。

除此之外，微笑抑郁症的日常管理在于调节情绪，树立信心，尽早消除悲伤、痛苦等负面情绪，还需养成良好的生活习惯和饮食习惯，利于预防或缓解症状。

李玟的离世让人扼腕叹息，许多人都表示震惊和难以接受，也让人们重新审视社会对心理健康问题的关注程度。这个事实再次提醒人们不要仅凭外表来判断一个人的内心状态，每个人都有可能面临精神健康问题。李玟的离世，也唤起了人们对心理健康问题的关注。大家应该从她的离世中汲取教训，加强心理健康教育，建立完善的心理健康体系，关注和帮助那些身处困境中的人们。

麻城市妇幼保健院心理健康管理中心心理健康专家提醒广大家长，儿童青少年心理健康问题不容小觑。根据世界卫生组织的报告，青少年致病致残除了受伤、遭遇事故外，抑郁症是导致儿童青少年残疾的最主要因素。

根据调查和统计，全球范围内有约 20% 的青少年经历过抑郁症状。抑郁症就像是一场心灵的感冒，谁都有可能会得。作为一种可以明确诊断并可以治疗的疾病，抑郁症与其他任何疾病没有本质区别。它并不是出于太脆弱、并不应该被责备、并不意味着“不正常”，只是意味着“生病了”。并且，它和生理疾病一样需要重视。

及时发现、正视和理解抑郁症，尽早在专业机构心理辅导及干预治疗下，尽全力解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，积极创造良好的环境……这些都可以对抑郁症患者起到预防和帮助作用，抑郁症患者同样可以被治愈，逐渐恢复到健康的生活状态。

李玟的声音在世间停留不久，但她的光芒将永远不朽。让我们共同携手，为心理健康问题奏响关爱与支持的乐章，让每个人都能拥有健康、快乐的生活！

麻城市妇女儿童心理健康管理中心简介

麻城市妇幼保健院妇女儿童心理健康管理中心设在市妇幼保健院门诊楼5楼，特聘同济医院妇女儿童心理健康医疗团队担任长期顾问。中心利用国内先进的心理CT系统、减压焕能舱、失眠治疗仪、团体生物反馈、磁刺激仪、CCRT（认知功能障碍治疗）等先进的现代设备，为妇女儿童提供心理健康体检及健康指导服务。针对儿童青少年学习 、行为、情绪、睡眠、人际关系、如；粗心、丢三落四、注意力不集中、学习困难、学习成绩下降、爱发脾气、常常和大人争论、厌学（拒绝上学）及重大灾难创伤后应激障碍、遭受暴力等心理危机进行干预。为女性生理引起产前、产后焦虑抑郁、更年期焦虑，睡眠障碍等心理问题及对需要心理帮助提高生活质量的普通人群提供帮助和治疗。

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